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Em pulgas para obter respostas?
Olhar a UCE mais de perto
Quarenta e dois por cento das pessoas referem a comichão como o pior sintoma da urticária crónica espontânea (UCE), causando desconforto ao longo do dia e perturbando o sono à noite.1 Efetivamente, 92% das pessoas referem perturbações do sono causadas pela comichão o que, por sua vez, afeta a capacidade de realizar atividades quotidianas devido à falta de repouso.1
A falta de sono pode reduzir o rendimento no trabalho e, por vezes, quando o sono do companheiro também é perturbado, pode afetar também as relações pessoais.2
Com um impacto em tantos aspetos da vida diária, não admira que as pessoas com UCE se questionem muitas vezes sobre o que ativa e causa esta comichão constante.
Porque temos comichão?
Poderá surpreendê-lo saber que um dos culpados da sua comichão – a histamina – é uma substância química que atua normalmente como defesa do organismo contra infeções. Vamos ver ao pormenor alguns dos intervenientes neste processo, como se formam as pápulas e o que causa efetivamente a comichão.
Intervenientes
Glóbulos brancos
- Integradas no sistema imunitário, estas células ajudam a manter-nos saudáveis, defendendo o organismo contra infeções. A maioria das pessoas conhecem-nas como fazendo parte do sangue, mas encontram-se na verdade em maior quantidade nos tecidos corporais.3 Existem muitos tipos diferentes de glóbulos brancos, entre os quais os mastócitos, que encontramos nos pulmões, sangue, medula óssea, intestinos e pele.4
Histamina
- Os sintomas da UCE são provocados por uma ativação anómala do sistema imunitário e, na sequência desta ativação, os mastócitos da pele libertam uma substância química denominada histamina.5,6
- Não está integralmente compreendido o que provoca a ativação dos mastócitos e a libertação de histamina na UCE, mas poderá dever-se ao facto de o organismo não reconhecer algo que é uma proteína natural do sangue. Consequentemente, os glóbulos bancos são ativados para combater estas proteínas não reconhecidas, conduzindo à libertação de histamina.7-9
Pápulas
- O relaxamento dos vasos sanguíneos provocado pelas substâncias químicas libertadas pelos mastócitos também implica que pode ocorrer um derrame de plasma do sangue através dos vasos sanguíneos e para a pele, fazendo que comece a inchar e a formar uma pápula.7
- As pápulas são vermelhas porque o relaxamento dos vasos sanguíneos significa que o sangue corre mais perto da superfície da pele.7
...e a COMICHÃO
- A histamina, uma das substâncias químicas libertadas pelos mastócitos, ativa nervos da pele normalmente utilizados para detetar alterações no ambiente imediato, como calor ou tato, e isso provoca a comichão na pele.7
Tomar medidas
Se sentir comichão, por vezes poderá parecer que influencia todos os aspetos da sua vida e que não tem qualquer possibilidade de controlo. Contudo, uma vez que conhecemos a causa da comichão, foram desenvolvidas opções para lidar com a histamina e reduzir os sintomas que sente. Para saber mais sobre estas opções, fale com o seu médico. Pode também recorrer a outras pessoas com UCE e juntar-se para partilhar experiências, conselhos e apoio, através da Comunidade de UCE no Facebook.
Diz-se que saber é poder, por isso esperamos que este artigo o ajude a chegar mais perto de assumir o controlo da sua doença.
Referências
- O’Donnell BF et al. Br J Dermatol 1997; 136:197-201.
- Wheals of Despair. Chronic spontaneous urticaria : breaking free from the cycle of despair. Allergy UK & Novartis 2014; Disponível em: http://content.zone-secure.net/whealsofdespair/. Consulta em outubro de 2014.
- Encyclopedia Britannica. White Blood cells. Available at http://www.britannica.com/EBchecked/topic/337728/white-blood-cell. Consulta em dezembro de 2014.
- Fodinger M et al. Blood. 1994; 84(9):2954-59.
- Hennino A et al. Clin Rev Allergy Immunol 2006; 30(1):3-11.
- Saini S. abc News. Why do I itch when I get hives? Disponível em: http://abcnews.go.com/Health/AllergiesOther/story?id=4521888. Consulta em dezembro de 2014.
- Zuberbier T et al. Allergy 2014; 69(7):868-87.
- Kaplan AP. Allergy Asthma Immunol Res. 2012; 4(6):326-31.
- Gomez G et al. J Immunol. 2007; 179(2):1353-61.
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